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妊婦 喫煙 葉酸   推薦 トキソプラズマ症は、寄生虫Toxoplasma gondiiによって引き起こされる感染症である. トキソプラズマ症は通常、健康な免疫系の人に軽度の病気を引き起こしますが、妊娠中は赤ちゃんを傷つける可能性があるため危険です. トキソプラズマ寄生虫は、ヒトを含むほとんどの鳥類および温血動物に感染することができる. 鳥、鼠、または他の生の肉を食べて感染を捕まえた後、猫は約14日間感染性の便を流すことができます. トキソプラズマ症は、猫を撫でたり、猫をペットとして飼うことで捕まえることはできません. トキソプラズマ症はどのくらい共通していますか? 英国の人口の3分の1から2分の1の人口が生活のある時点で感染すると推定されています. ほとんどの妊娠中の女性は、妊娠中に問題を経験しない限り、感染していることを決して知らないかもしれません。. 妊娠におけるトキソプラズマ症の影響 トキソプラズマ症は通常症状を引き起こすことはなく、ほとんどの場合、感染を受けたことを気付かない. ひとりの人が病気に罹ったら、彼らは免疫システムの障害に苦しんでいない限り、一般に人生のために保護されていると考えられています. トキソプラズマ症のリスク トキソプラズマ症は、妊娠中に初めて捕獲された場合、または妊娠する前の数週間以内に胎児へのリスクに過ぎません. 妊娠中にトキソプラズマ症を初めて発見した場合、それはあなたの赤ちゃんが感染することを意味するものではありません.

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妊娠中には、トキソプラズマ症は、赤ちゃんの脳や他の器官、特に目の流産、死産または損傷を引き起こす可能性があります. しかし、トキソプラズマ症で生まれたほとんどの赤ちゃんは、出生時に明らかな損傷を有さないが、小児期または成人期にも症状、通常は眼の損傷を発症する. トキソプラズマ症はどのように捕らえられますか? 寄生虫に感染した、または寄生虫によって汚染されたものを飲み込むことによってトキソプラスマ症が摘発される. これは可能性があります: 生や肉の弱い肉(ピンクや血の痕跡を示す肉)、パルマハムやサラミなどの生の硬化肉 洗われていない野菜や果物 糞便または糞便で汚染された土壌 それから作られた低温殺菌されていないヤギの牛乳および乳製品. 人体に侵入する感染物質を介して;例えば、ランブリングの過程で、物質が目に入ったり、切れ目が開いたりすると. トキソプラズマ症に感染した他のヒト由来の移植された器官または血液製剤を介して 寄生虫の卵を吸うことによって(可能だが非常に珍しい). 土地で、ケータリングや農業で働く妊婦は、寄生虫と接触する可能性が高いため、リスクが高い可能性があります. 妊娠中のトキソプラズマ症を避けるためのヒント 徹底的に調理された肉を食べるだけです(すなわち、血液やピンク色の痕跡がない). ガーデニングをするときは手袋を着用し、後で手や手袋を洗う場合は、ガーデニングをしている間に手を洗ってから、糞便で汚れているかもしれない場所でガーデニングを避けてください. ゴム手袋を着用している毎日、猫のごみ箱から便を取り除く(または誰か他の人にこれに尋ねる)か、沸騰した水. 妊娠している間に猫のトイレトレーを交換することはできますか? 糞便中にこの寄生虫を流すことができる動物は猫だけです. 予防措置が講じられている場合、猫は妊娠中の女性にとって特別なリスクではありません. 私がトキソプラズマ症を患っていると思うなら、どうすればいいですか? トキソプラスマ症は、英国で妊娠中に定期的に検査されていません.

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あなたが自分自身を危険にさらしている可能性があると感じたら、GPから血液検査を依頼することができます。あなたは症状が懸念されています. 感染後にこれらの抗体が存在するには3週間かかることがあるため、血液検査では少なくとも3週間は感染している. 検出された抗体のタイプおよびレベルが安定しているか、上昇しているか、または低下しているかに応じて、いつ感染が起こったかを判定することが可能である. Toxoplasma Reference Laboratoryに渡された場合、結果は1週間以内に戻ってくる可能性があります . 妊娠中のトキソプラズマ症の検査 トキソプラズマ症の血液検査は、妊娠前または妊娠中のどの段階でも行うことができます. 血液検査では、リスクが発生してから2〜3週間後にしか感染が見られないことがあります. 血液検査は、トキソプラズマ症を示す特定の抗体が存在するか否かを示し、存在する場合には、感染がいつ起こったかを調べることを目的とする. 検査で最近または現在の感染があることが示された場合、赤ちゃんが感染する危険性があります. 現在/最近の感染による肯定的な結果 検査で現在または最近の感染が確認された場合は、地元の検査室からToxoplasma Reference Laboratoryに血液を送って確認し、さらに検査する必要があります. さらなる検査で、現在または最近の感染があることが示された場合、急性トキソプラズマ感染症に罹患していることを意味します. 感染を赤ちゃんに渡すリスクを評価するためには、さらなる行動を取る必要があります. 受胎直前に感染した場合 受胎直前に(数週間以内に)捕らえられた感染は、赤ちゃんへの感染リスクが1%以下であるが、赤ちゃんが感染すると流産の危険性がある. 第1学期(第1週〜第12週)にあなたが感染した場合、 この妊娠の段階で捕捉された感染は、赤ちゃんへの感染の約10-15%のリスクを伴う.

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この段階で感染した赤ちゃんは、水頭症(脳の水)、脳の石灰化、または網膜脈絡膜炎(網膜の炎症)などの重度の症状を伴って、. 第2期に感染した場合(13〜28週目) 妊娠のこの段階で捕捉された感染は、感染の約25%のリスクをもたらす. この段階で感染した赤ちゃんは、養子になる可能性は低いですが、上記のような重度の症状を発症するリスクがあります. 第3期(第29週〜第40週)に感染した場合、 後で妊娠した場合の感染はあなたの赤ちゃんに伝染する可能性が高いため、伝染のリスクは70〜80%にもなる可能性がありますが、問題が発生すると、. 感染したほとんどの赤ちゃんは、出生時には明らかに健康になりますが、大部分の人生で後の症状、通常は眼の損傷. 赤ちゃんが感染しているか調べる 赤ちゃんが感染しているかどうかを調べるためにさらに検査を行うことができますが、被害がどれくらい重度であるかは示されません. 産科医またはGPは、これらの検査を実施することのリスクおよび利益を説明することができる. 次いで、臍帯からの羊水または血液を、Toxoplasma Reference Laboratoryで、様々な特殊試験を用いて試験する. 水頭症(脳に水がかかる)などの大きな損傷がある場合、詳細な超音波スキャンが表示されますが、安心して損傷を示さないスキャンでも、赤ちゃんが感染して冒されている可能性は排除されません. 妊娠中のトキソプラズマ症の治療 陽性の血液検査結果がある場合は、スピラマイシンと呼ばれる抗生物質を処方することができます。この抗生物質は、感染があなたから赤ちゃんに渡されるリスクを軽減します. 赤ちゃんがすでに感染している場合、それはしたがっていかなる損害も制限することはできません. 赤ちゃんが感染していることが判明した場合、ピリメタミンとスルファジアジンの組み合わせをとることができます. これらはどちらも強力な抗生物質であり、赤ちゃんへのダメージを制限するのに役立ちますが、やはりダメージを元に戻すことはできません. 重度の発達障害のある感染した赤ちゃんが確認された女性の場合、妊娠の終了もオプションです. 妊娠中に確認されたトキソプラズマ症の女性に生まれたすべての赤ちゃんは、小児科医によって緊密に監視され、初年度に血液検査を受けます. 治療の副作用 スピラマイシンは、妊娠中のトキソプラズマ症の治療のためにフランスで日常的に使用されており、副作用の兆候はほとんどない.

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専門家は、赤ちゃんが危険にさらされているときに妊娠することが安全であると考えています. スピラマイシンを服用している女性は、吐き気や発疹などの副作用を経験することがあります. ピリメタミンとスルファジアジンは赤血球生成に関連する母親と赤ちゃんの両方に副作用がある. 妊娠中に最近または現在感染している女性に生まれたすべての赤ちゃんは、出生後に徹底した身体検査を受け、その後、赤ちゃんの生後1年の間に血液検査を受けなければなりません. 赤ちゃんが生まれた後の治療 血液サンプル 血液サンプルは出生直後に発症した赤ちゃんから採取されるべきである. また、あなたと赤ちゃんの間の特異的抗体のレベルを比較するために血液サンプルを採取する必要があります. 赤ちゃんの血液中のトキソプラズマ症に対する抗体の異なるタイプを探すための試験が行われます. 追加の抗体が存在する場合、これは赤ちゃんが感染していることを示している可能性があります. その他の点検/試験 先天性トキソプラズマ症の危険性があることが知られている赤ちゃんは、神経学的損傷の徴候. 赤ちゃんが脳にダメージを与える可能性がある場合は、特別な頭部X線検査を実施して、石灰化、拡大した心室または他の異常をチェックすることができる. トキソプラズマ症に感染した赤ちゃんの治療 血液検査で赤ちゃんが感染していることが示された場合、赤ちゃんが症状を示さなくても抗生物質が処方されることがあります. 治療は、後で起こりうる目の損傷を予防または制限するのを助けるために、時には1年もの間継続することがある. さらなる試験/試験 数か月ごとに採取された血液サンプルは、1歳まで、あなたの赤ちゃんの抗体レベルが低下しているかどうかを示すことができます. これはあなたの赤ちゃんがあなたから取得した抗体を失ってしまい、感染していないことを意味します. あなたの赤ちゃんの血液サンプルが完全に抗体陰性である場合、それは間違いなく先天的に感染していないことを意味します.

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抗体レベルの低下は良い兆候ですが、決定的なものではなく、抗体レベルが完全に負になるまで試験を続ける必要があります. 母乳育児 あなたはトキソプラズマ症を持っている場合、授乳は安全です、病気はこのように送信することはできません. あなたの赤ちゃんに余分な抗体を渡しているので、彼らの免疫システムをより強くしています. したがって、あなたがピリメタミンで治療されている場合を除き、母乳育児をお勧めします. トキソプラズマ症スクリーニングに関する英国政府の方針 英国国立スクリーニング委員会は最近、妊娠中のトキソプラズマ症のスクリーニングは、それが助けになるという十分な証拠がないため、定期的に提供すべきではないと報告した . 委員会は、妊娠中の女性に肉の調理を弱めたり治癒させたりするのを避け、感染を避ける最良の方法を伝えることが、出産前のスクリーニングよりもトキソプラズマ症をコントロールする良い方法であることを示唆している.
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